Медицинский
центр SHIFOKOR проводит все виды лечения бесплодия в
Самарканде, мы используем наиболее современные препараты и
технологии. Мы считаем, что возможность иметь ребенка должна
быть у каждой пары – просто иногда для этого нужна помощь
врача. Зачастую репродуктивную функцию у женщин и мужчин
можно восстановить с помощью медикаментозных препаратов и
хирургических вмешательств.
Многие пары выбирают центр
лечения бесплодия SHIFOKOR, потому что:
• 95% женщин, обратившихся к нам,
достигают беременности в течение 1 года наблюдения и лечения
в нашей клинике. У нас вы можете пройти полное обследование,
которое поможет оценить ваше репродуктивное здоровье (в том
числе генетическую диагностику), и получить все виды
лечения. Для нас важен результат.
• Мы помогаем завести долгожданного
ребенка женщинам любого возраста.
• В нашем центре с пациентами работают
опытные врачи, каждый из которых является экспертом в своей
сфере.
ПРИЧИНЫ БЕСПЛОДИЯ
Есть распространенное заблуждение, согласно которому, если у
пары долго не получается зачать ребенка, причину нужно
искать у женщины. Но статистика говорит о том, что примерно
в половине случаев бесплодие связано с нарушением
репродуктивного здоровья у мужчины. Иногда расстройства,
мешающие наступлению беременности, обнаруживаются у обоих
партнеров, а иногда их причину и вовсе не удается выявить.
Для того чтобы женщина могла
забеременеть, должны быть соблюдены четыре условия:
1. У женщины
должна быть овуляция: нужно, чтобы раз в месяц в яичниках
созревал фолликул, содержащий яйцеклетку, которая может быть
оплодотворена сперматозоидом.
2. У женщины должны нормально
функционировать органы репродуктивной системы. Ее маточные
трубы должны быть проходимы, а матка – иметь нормальную
анатомию.
3. Яички мужчины должны вырабатывать
нормальную сперму.
4. Пара должна иметь регулярные половые
контакты и не пользоваться средствами контрацепции.
Почему возникает бесплодие у
женщин?
Причины женского бесплодия
можно разделить на три группы: нарушения овуляции,
расстройства со стороны маточных труб и матки.
В каждом четвертом случае причиной бесплодия является
нарушение овуляции. Расстройство можно заподозрить по
изменению продолжительности менструальных циклов: если они
очень короткие (менее 21 суток), длинные (более 35 суток)
или нерегулярные.
Самое распространенное состояние, приводящее к женскому
бесплодию – синдром поликистозных яичников (СПКЯ). При этом
возникает гормональный дисбаланс, который приводит к
нарушению овуляции. СПКЯ проявляется в виде ожирения,
гирсутизма (избыточного роста волос на лице), угревой сыпи.
При гипоталамической дисфункции нарушается работа
гипоталамуса – особого образования в головном мозге, которое
управляет работой эндокринной системы. В итоге гипофиз
перестает нормально вырабатывать гормоны, стимулирующие
овуляцию – фолликулостимулирующий и лютеинизирующий.
Созревание яйцеклеток и выработка половых гормонов у женщин
до 40 лет могут быть нарушены из-за первичной яичниковой
недостаточности – заболевания, которое может развиваться
из-за генетических причин, аутоиммунных состояний, после
курса химиотерапии или лучевой терапии. Нарушение выработки
эстрогена и бесплодие могут быть вызваны избыточной
выработкой гипофизом гормона пролактина.
Нарушение проходимости маточных труб бывает вызвано
воспалительными процессами в тазовых органах, инфекциями,
передающимися половым путем (ИППП), эндометриозом и т.д.
Имплантации плодного яйца в матке могут мешать полипы,
миомы, анатомические аномалии, спайки в полости матки,
воспалительные процессы.
Риск бесплодия повышен у женщин, которые курят,
злоупотребляют алкоголем, имеют слишком низкий или
избыточный вес, перенесенные инфекции, передающиеся половым
путем. Шансы забеременеть снижаются с возрастом, так как в
яичниках уменьшается количество и качество ооцитов.
Мужское бесплодие
Основные причины бесплодия у
мужчин:
• Генетические нарушения.
• Инфекции, передающиеся половым путем.
• Воспаление яичка (орхит) при
эпидемическом паротите в прошлом.
• Варикоцеле – варикозное расширение вен
яичка.
• Травмы половых органов.
• Курение и чрезмерное употребление
алкоголя.
• Прием анаболических стероидов.
Перенесенные курсы лучевой
терапии и химиотерапии при онкологических заболеваниях.
Иногда причину бесплодия обнаружить не удается. У обоих
партнеров есть некоторые факторы, каждый из которых в
незначительной степени влияет на репродуктивную функцию, но
сочетание этих факторов не позволяет зачать ребенка. В таких
случаях врач тоже может помочь.
ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН
Итак, причины женского
бесплодия бывают очень разными. Поэтому для начала нужно
разобраться, из-за чего именно не получается зачать ребенка.
После первичной консультации врач может назначить анализы
крови на гормоны, оценку овариального резерва, УЗИ органов
таза, гидросонографию (УЗИ метод оценки проходимости
маточных труб) и другие исследования. При необходимости
будущих родителей направляют на консультацию к генетику и
проводят генетические анализы.
Когда пора записаться на прием
к врачу?
• Если
женщина младше 35 лет, и у нее не получается забеременеть в
течение года, несмотря на регулярные половые контакты без
применения контрацепции.
• Если женщине больше 35 лет, и ей не
удается забеременеть в течение 6 месяцев.
• Если женщине больше 40 лет, нужно
посетить врача и провериться перед тем, как планировать
беременность
Для лечения бесплодия у женщин применяют медикаментозные
препараты, разные варианты хирургических вмешательств, а при
их неэффективности прибегают к вспомогательным
репродуктивным технологиям.
ПРЕПАРАТЫ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ
БЕСПЛОДИЯ У ЖЕНЩИН
Большинству женщин, страдающих
бесплодием, показана медикаментозная терапия. Существуют
разные препараты для лечения бесплодия у женщин:
• Селективные модуляторы эстрогеновых
рецепторов влияют на рецепторы эстрогенов, вызывая по
механизму обратной связи повышение выделения
фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона, которые
способствуют созреванию ооцитов и их выходу их яичников.
• Гонадотропины –препараты, которые сами,
подобно гормонам гипофиза, стимулируют яичники.
• Инсулин сенситайзеры применяют при
резистентности к инсулину, связанной с синдромом
поликистозных яичников.
• Пролактинснижающие препараты эффективны
в случаях, когда бесплодие вызвано избыточной продукцией
пролактина гипофизом.
Лечение при бесплодии должен назначать врач, который сможет
правильно подобрать препараты и контролировать состояние
женщины во время их приема. Медикаментозная терапия может
приводить к таким осложнениям, как беременность двойней
(обычно риски в пределах 10%), синдром гиперстимуляции
яичников (боли в животе тошнота, диарея – если беременность
не наступила, эти симптомы могут сохраняться несколько
недель).
ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
БЕСПЛОДИЯ
Если к бесплодию привели
аномалии развития или патологические процессы в матке,
непроходимость маточных труб, в ряде случаев причину можно
попытаться устранить хирургическим путем. Выполняют разные
типы хирургических вмешательств, в зависимости от характера
патологии.
Во время лапароскопического вмешательства могут быть
выполнены: тубопластика (пластические операции на маточных
трубах), удаление кист яичников, рассечение спаек в малом
тазу, удаление миом, лечение эндометриоза. Во время
лапароскопических операций в брюшной стенке делают два или
более проколов, через один из которых вводят инструмент с
видеокамерой – эндоскоп, а через другие – специальные
хирургические инструменты, с помощью которых устраняют
патологию.
Некоторые операции можно выполнить гистероскопически – с
помощью инструментов, введенных через влагалище в полость
матки: рассечение спаек внутри матки, устранение перегородок
и других аномалий матки, удаление полипов.
ПСИХОСОМАТИКА БЕСПЛОДИЯ У
ЖЕНЩИН
Психоэмоциональное состояние
может в определенной степени влиять на фертильность женщины.
Например, частые стрессы могут привести к гормональному
дисбалансу, в результате чего репродуктивная функция
снизится. Однако, «психосоматику» нельзя рассматривать как
основную причину бесплодия. Не стоит списывать невозможность
зачать ребенка на подсознательные страхи и нежелания иметь
детей. Настоящую причину расстройства должен диагностировать
врач.
Психологические проблемы – зачастую не причина, а следствие
бесплодия, особенно если причина оказалась серьезной, и
врачи мало чем могут помочь. Лечением такого
«психологического бесплодия» занимаются психологи.
ЛЕЧЕНИЕ ВТОРИЧНОГО БЕСПЛОДИЯ
Вторичным бесплодием называют
состояние, когда не может забеременеть женщина, у которой
была хотя бы одна беременность. Его причины не отличаются от
тех, что мы перечислили выше. Лечение вторичного бесплодия у
женщин проводится с помощью медикаментозных препаратов,
хирургическим путем либо с применением вспомогательных
репродуктивных технологий.
СУЩЕСТВУЮТ ЛИ МЕРЫ
ПРОФИЛАКТИКИ ЖЕНСКОГО БЕСПЛОДИЯ?
Шансы на наступление
беременности поможет повысить соблюдение некоторых
рекомендаций:
• Ограничение потребления алкоголя.
Женщинам крайне не рекомендуется потреблять более 100 г
этилового спирта в неделю, что соответствует 2,5 л 5% пива,
1 л 12% вина или 350 мл крепких напитков (40%).
• Откажитесь от курения. Вредная привычка
снижает фертильность, приводит к проблемам со здоровьем у
будущего ребенка, повышает риск многих заболеваний, в том
числе онкологических.
• Поддерживайте физическую активность.
Если выполнять упражнения хотя бы по 15 минут в день, это
положительно влияет на репродуктивную функцию.
• Поддерживайте здоровый вес. Избыточная
масса тела, истощение, резкий набор или потеря веса могут
стать причиной бесплодия.
Медицинский центр SHIFOKOR LDA. Наш адрес: г.Самарканд, ул
Термезская 67А. Ориентир: Лимонадка. Телефоны для справок:
+998 662 35 33 44; +998 662 35 07 13;
